hỗ trợ trực tuyến

Phẫu thuật cấp cứu mở ống mật chủ lấy sỏi cho bệnh nhân sỏi mật, xơ gan, viêm gan B và thai 20 tuần tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Quảng Ninh

Ngày viết: 08/08/2018 17:50

Ngày 07/8/2018, tại Khoa Ngoại và Chuyên khoa tiếp nhận bệnh nhân Lỷ Thị H.(18 tuổi), dân tộc Dao, thường trú tại huyện Bình Liêu, tỉnh Quảng Ninh. Nhập viện trong tình trạng thai 20 tuần, xuất hiện đau bụng từ 02 ngày nay, đau bụng vùng hạ sườn phải kèm theo sốt cao, ở nhà chưa điều trị gì, chuyển viện Sản Nhi Quảng Ninh điều trị.

            Kết quả xét nghiệm, siêu âm và chụp cắt lớp ổ bụng cho thấy hình ảnh: Gan to toàn bộ, nhu mô gan không đồng nhất. Đường mật trong gan giãn, sỏi đường gan trái và ngã 3 đường mật. Túi mật to và có thành mỏng.

            Bệnh nhân được chẩn đoán: Sốc nhiễm khuẩn/ Nhiễm khuẩn huyết/ Thai 20 tuần/ Sỏi đường mật/ Thiếu máu chỉ định nhập Khoa HSCC điều trị. Qua hội chẩn chuyên khoa Ngoại, HSCC. Các bác sĩ chỉ định mổ cấp cứu mở ống mật chủ lấy sỏi, dẫn lưu Kehr cho bệnh nhân.

Kíp phẫu thuật tiến hành mổ cấp cứu cho bệnh nhân.

            Tại phòng mổ, các bác sỹ qua sát trong ổ bụng, đánh giá: Ổ bụng có dịch vàng trong xuất tiết; bề mặt gan xơ cứng, gan trái có sỏi đường mật; Túi mật to, dính nhiều tổ chức xung quanh, dịch trong túi mật đặc; Ống mật chủ giãn, trong có sỏi; Tử cung to, tương đương thai 20 tuần tuổi. Bệnh nhân được chẩn đoán: áp xe đường mật trong gan trái do sỏi/ Thai 20 tuần. 

            Kíp phẫu thuật tiến hành mở ống mật chủ, lấy sỏi ống mật chủ và ngã 3 đường mật và Cắt thùy gan trái, mở ống gan lấy sỏi, đồng thời bơm rửa đường ruột và đặt dẫn lưu Kehr ống mật chủ cho bệnh nhân.

            Hiện tại bệnh nhân tỉnh, tự thở đều, da môi hồng, bụng mềm, vết mổ khô, tim thai ổn định, đang được theo dõi và chăm sóc đặc biệt tại Khoa Gây mê hồi tỉnh. Kíp mổ do Bs Nguyễn Quốc Hùng ; Bs Bùi Hải Nam; Bs Nguyễn Kim Hiếu cùng các kỹ thuật viên gây mê tiến hành.


Các bài viết khác