Các bác sĩ khoa Sơ sinh và Ngoại – Chuyên khoa, Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh vừa qua tiếp nhận bệnh nhi N.Đ.T A (19 ngày tuổi) là con đầu sản phụ có hộ khẩu thường trú tại phường Yên Tử, Quảng Ninh mang thai 39 tuần 4 ngày, đa ối, đẻ mổ, chẩn đoán thai nhi bị tắc tá tràng từ tuần thứ 26. Sau sinh trẻ khóc yếu, cân nặng 2700gram, SpO2 95%, xuất hiện tình trạng bụng chướng, dịch dạ dày xanh, không đại tiểu tiện được….
Ngay sau khi tiếp nhận, các bác sĩ, điều dưỡng đã tích cực hồi sức sơ sinh và thực hiện các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thăm dò chức năng, hội chẩn chuyên khoa, xác định trẻ bị tắc tá tràng bẩm sinh nguy hiểm và chỉ định phẫu thuật cấp cứu cho trẻ.
Quá trình phẫu thuật, tiến hành mở ổ bụng cho thấy tổn thương tắc tá tràng do teo gián đoạn hoàn toàn D1, D2 tá tràng, đồng thời các bác sĩ cũng phát hiện thêm một dị tật Ruột quay dở dang hiếm gặp và nguy hiểm ở trẻ. Sau 2h xử trí phẫu thuật cùng lúc sửa chữa toàn bộ các tổn thương đường ruột nhằm lập lại lưu thông đường tiêu hóa cho trẻ. Ca phẫu thuật do BSCKII Trịnh Trương Tuyên- Trưởng khoa Ngoại – Chuyên khoa, BSCKI Nguyễn Kim Hiếu, BS Nguyễn Khương Duy- khoa Ngoại – Chuyên khoa, BSCKII Lương Trung Kiên – Trưởng khoa Gây mê hồi tỉnh cùng các điều dưỡng, kỹ thuật viên khoa Ngoại – Chuyên khoa và Gây mê hồi tỉnh thực hiện.
Sau phẫu thuật bệnh nhi tiếp tục được chuyển về khoa Sơ sinh chăm sóc hồi sức sơ sinh đặc biệt, thở oxy, đặt ống thông dạ dày, nuôi dưỡng tĩnh mạch….Sau 6 ngày bé được chụp đường tiêu hóa cho thấy dịch thức ăn đã lưu thông bình thường trong đường ruột. Bằng sự tận tâm, chăm sóc từ các bác sĩ, điều dưỡng, đến nay sức khỏe trẻ đã ổn định, tiêu hóa tốt, lần đầu được ghép, bú sữa mẹ sau 16 ngày và vừa ra viện cùng gia đình trong niềm vui của các y bác sĩ.
BSCKII Trịnh Trương Tuyên cho biết: “Tắc tá tràng bẩm sinh là dị tật đường ruột nguy hiểm khiến đoạn đầu của ruột non (tá tràng) bị chặn lại từ khi sinh, bệnh gây nôn trớ sữa hoặc dịch mật, chướng bụng trên sau sinh. Triệu chứng thường xuất hiện sớm trong 24 – 48 giờ đầu. Còn bệnh lý Ruột quay dở dang là một di tật hiếm gặp khiến ruột xoay không đúng vị trí, thường kèm theo các dải xơ chèn ép tá tràng và gây xoắn ruột nguy hiểm. Các di tật trên đều thuộc cấp cứu ngoại khoa sơ sinh cần phẫu thuật sớm với tỷ lệ sống sót trên 90%”.
Các bác sĩ khuyến cáo sản phụ:
– Cần thăm khám định kỳ, siêu âm tầm soát kỹ trong thai kỳ tại các cơ sở y tế chuyên khoa tin cậy.
– Sau sinh, cần đưa trẻ đến bệnh viện ngay nếu có biểu hiện nôn dịch vàng, xanh hoặc chướng bụng bất thường sau khi bú.
