Các y bác sĩ tại Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh vừa kịp thời phẫu thuật cấp cứu trẻ sơ sinh 02 ngày tuổi mắc bệnh lý ống rốn tràng ( ống rốn ruột) thành công.
Bệnh nhi nam là con sản phụ sinh lần 3, đẻ thường, đủ tháng, khi sinh cân nặng 3000gram, gia đình có hộ khẩu thường trú tại tỉnh Tuyên Quang, sau sinh được nhập viện cấp cứu trong tình trạng có khối thành bụng theo lỗ thoát vị rốn.
Kết quả khám và siêu âm ổ bụng cho thấy hình ảnh khối thoát vị, kích thước 21x22mm, thành phần trong khối là quai ruột có nhu động.
Sau khi khám và hội chẩn liên khoa các bác sĩ thống nhất hồi sức ổn định các tình trạng rối loạn đông máu và các biến động sơ sinh sau sinh trước khi phẫu thuật.
Trong ngày đầu sau sinh trẻ có đại tiện phân xu qua hậu môn và đồng thời có chảy dịch phân qua rốn vào ngày thứ 2.
Khi trẻ được hồi sức sau sinh ổn định, gia đình bệnh nhân được giải thích về tình trạng hiện tại và chuyển phẫu thuật cấp cứu, xử trí cho bệnh nhi.
q
Quá trình phẫu thuật khi mở khối thoát vị rốn thấy tại khối thoát vị là quai ruột non, từ quai ruột non có ống nối sang rốn chảy dịch tiêu hóa. Ống niệu rốn thông thương từ ruột ra rốn được cắt bỏ, ruột non được khâu phục hồi.
Kíp phẫu thuật do BSCKII Trịnh Trương Tuyên, BSCKI. Nguyễn Kim Hiếu, BSCKI Đặng Thị Dung và các kỹ thuật viên, điều dưỡng khoa Ngoại chuyên khoa, Gây mê hồi tỉnh thực hiện.
Sau phẫu thuật bệnh nhi được hồi sức tích cực và chuyển khoa Sơ sinh chăm sóc đặc biệt (lồng ấp, thở máy, truyền máu, kháng sinh, áp dụng KMC và nuôi dưỡng qua đường truyền tĩnh mạch, ăn sữa qua sonde). Đến nay trẻ đã bình phục, sức khỏe ổn định, được ghép mẹ và vừa được ra viện.
BSCKI. Nguyễn Kim Hiếu cho biết: Dị tật còn ống rốn tràng là bệnh lý hiếm gặp, xảy ra khi ống noãn hoàng không thoái triển hoàn toàn sau sinh, tạo nên các bất thường ở vùng rốn như rò, nang, túi thừa hoặc dải xơ. Trong đó, túi thừa Meckel là dạng phổ biến nhất với tỉ lệ khoảng 2% dân số.
Bác sĩ Hiếu cũng lưu ý thêm: Tồn tại ống rốn tràng tiềm ẩn nhiều nguy hiểm nếu không được phát hiện và điều trị sớm, đúng cách. Một số biến chứng có thể xảy ra như nhiễm trùng ở vùng rốn tái nhiễm nhiều lần, tắc ruột, xuất huyết đường tiêu hóa, viêm túi thừa Meckel, nhiễm trùng huyết…
Để hạn chế bệnh lý ống rốn tràng, các bác sĩ khuyến cáo việc quan tâm theo dõi và chăm sóc sức khỏe của mẹ bầu và trẻ sơ sinh, cũng như tuân thủ các chỉ định điều trị nếu đã phẫu thuật. Các biện pháp bao gồm:
– Tiêm chủng đầy đủ cho mẹ trong thai kỳ.
– Chăm sóc rốn trẻ sơ sinh đúng cách và an toàn,
– Tái khám định kỳ.
– Thực hiện chế độ ăn uống và vận động phù hợp sau phẫu thuật
– Chăm sóc rốn: Vệ sinh rốn hàng ngày bằng bông vô trùng.
– Mặc tã dưới rốn để rốn khô thoáng và tiếp xúc nhiều với không khí.
