Theo Nghị định 188/2025/NĐ-CP, để được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế (BHYT), người dân cần xuất trình thẻ BHYT hoặc giấy tờ hợp lệ ngay khi đi khám, chữa bệnh.
1. Chấp nhận các loại giấy tờ sau:
• CCCD gắn chip hoặc VNeID mức 2 đã tích hợp thông tin BHYT
• Thẻ BHYT điện tử (trên ứng dụng VssID hoặc VNeID) hoặc thẻ BHYT bản giấy
• Trường hợp thẻ chưa có ảnh/mã số → cần thêm giấy tờ tùy thân (CMND, hộ chiếu…)
2. Trường hợp đặc biệt:
• Trẻ dưới 6 tuổi: Chỉ cần thẻ BHYT (điện tử/giấy), mã số BHYT. Nếu chưa được cấp thẻ BHT, xuất trình giấy khai sinh/giấy chứng sinh.
• Đang chờ cấp/đổi thẻ: Xuất trình giấy hẹn và giấy tờ tùy thân.
• Người hiến bộ phận cơ thể: Có thể dùng giấy ra viện và giấy tờ tùy thân nếu chưa có thẻ BHYT.
• Cấp cứu: Có thể xuất trình thẻ trước khi kết thúc đợt điều trị.
3. Quy định quan trọng khi nhập viện:
• Nếu xuất trình thẻ ngay khi nhập viện: BHYT thanh toán chi phí từ thời điểm xuất trình.
• Nếu xuất trình muộn: BHYT chỉ thanh toán từ thời điểm xuất trình, trừ trường hợp cấp cứu. Chi phí trước đó có thể phải tự thanh toán trước và làm thủ tục yêu cầu thanh toán trực tiếp với cơ quan bảo hiểm theo quy định.
4. Trường hợp lỗi kết nối hoặc không truy xuất được thẻ BHYT điện tử:
• Cơ sở y tế sẽ ghi nhận thông tin mã số thẻ và phối hợp BHXH để xác minh, đảm bảo quyền lợi người bệnh.
Khuyến nghị:
• Luôn mang theo CCCD gắn chip hoặc thẻ BHYT (giấy/điện tử) khi đi khám bệnh.
• Cần xuất trình ngay BHYT khi nhập viện để không ảnh hưởng đến quyền lợi.
